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乌海人速看丨重要政策有变!

浏览:106|时间:2023-06-23 14:41:41
据国家医保局最新消息,门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大,截至2022年3月底,全国共有72个统筹地区启动了5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点,包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗。预计在今年年底前,这一试点将覆盖所有统筹地区。

目前,门诊费用跨省直接结算工作正有序开展。截至2022年3月底,全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构达到5.72万家,定点零售药店达到10.36万家,今年已有500.01万人次通过门诊费用跨省直接结算,涉及医疗费用达到12.49亿元,基金支付了7.31亿元,基金支付比例为58.5%。

在住院方面,住院费用跨省直接结算已经覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员,运行稳定。截至2022年3月底,全国住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构达到5.55万家,今年已有122.37万人次通过住院费用跨省直接结算,涉及医疗费用达到281.06亿元,基金支付了161.52亿元,基金支付比例为57.5%。

在跨省直接结算落实方面,门诊和住院相关政策与流程保持一致,按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”的原则执行。就医地目录指的是按照就医地的规定来执行支付范围和有关规定,包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施标准等;参保地政策指的是基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额报销政策按照参保地的规定执行;就医地管理则要求参保人跨省就医时遵循就医地的服务和管理规定,提供与本地参保人相同的经办服务。

国务院此前印发的相关意见明确提出,2022年要继续完善跨省直接结算办法,并在今年6月底前出台相关政策。

下一步,国家医保局将推进住院和门诊费用跨省结算线上线下的“跨省通办”。住院费用跨省直接结算政策将进一步完善,方便参保群众进行异地备案,力争将住院费用跨省直接结算率稳步提高,在“十四五”末达到70%以上的目标。同时,将全力推进普通门诊费用跨省直接结算,争取在2022年实现每个县至少开通一家联网定点医疗机构。

来源:新华社新华网 编辑:梁岳 美编:张轶博王晨迪 初审:明玉刘琳娜闫向徐 主编:范鹏春 监审:郭利强梁文秀 总监制:张杰 总策划:戴军 出品:乌海广播电视台 转载请注明来源于乌海广播电视台官方微信 点分享 点点赞

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